
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU:
„Świat kolorem malowany”
|
Imię i Nazwisko |
|
|||
|
Kontakt |
|
|
telefon |
|
|
Adres zamieszkania |
|
|||
|
Adres szkoły |
|
|||
|
Imię i nazwisko opiekuna |
|
|||
|
Zainteresowania
|
|
|||
|
Krótkie uzasadnienie uczestnictwa
|
|
|||
|
Podpis uczestnika |
|
|||
|
Podpis rodzica/opiekuna |
|
|||
W związku ze zgłoszeniem uczestnictwa w projekcie „Świat kolorem malowany” realizowanym przez Stowarzyszenie Kobieta na PLUS, dofinansowanym przez Powiat Piski, wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych na potrzeby realizacji tego projektu. Administratorem danych osobowych w rozumieniu ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. 101 poz. 926 z 2002r. z późniejszymi zmianami) jest Stowarzyszenie Kobieta na PLUS z/s w Rucianem-Nidzie ul. Zielona 38 lok.3, nr KRS 000309003



